"Merry Meet"

sábado, 24 de março de 2012

Histórico de Enfermagem


As 14 h a cliente/paciente Mv do sexo masculino de 73anos consciente, acamado, eupineico, orientado no tempo e espaço deu entrado na Enfermaria 2º I do hospital *****com um ferimento em MIE que evolui para um agravamento, mas precisamente um processo necrótico no mesmo ao exame físico nota-se que a focos de alopecia + acuidade auditiva diminuída, diminuição da acuidade da visão, dentição incompleta. Sem nodos palpáveis, AC: normal, AP: normal, com SVD. Sinais vitais P.A.120x80 P70 bpm T: 35,5 F: resp. 17 mov/min. Refere ter hipertensão e diabetes. Aguarda melhoras.


por: Y.S.O

quinta-feira, 8 de março de 2012